Infección Respiratoria

Origen Viral

  • IBUPROFENO 400mg 1 comprimido cada 8 horas

    Puede alternar con PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • IBUPROFENO 400mg 1 comprimido cada 8 horas

    Puede alternar con PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Acetilcisteina 600mg 1 sobre cada 24 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

NO están indicados los antibióticos. El tratamiento antibiótico ha demostrado más aparición de efectos adversos que beneficios en pacientes sano. Se valorará su utilización en casos en los que no pueda descartarse la presencia de sobreinfección bacteriana en los grupos de riesgo por comorbilidades graves como enfermedad cardiaca, pulmonar, renal, hepática o neuromuscular, inmunodeprimidos, fibrosis quística o pacientes mayores de 65 años con criterios de riesgo: hospitalización previa, diabetes, insuficiencia cardiaca o tratamiento actual con glucocorticoides orales.

Recomendaciones basadas en el Programa de Optimización de Antibióticos, CHUT Toledo

Broncoespasmo asociado

  • PARACETAMOL  650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Beclometasona/Formoterol (FOSTER/FORMODUAL) 100/6: 1-2 inhalaciones cada 12 horas (mañana y noche) durante al menos 15 días

    ** Puede utilizar a demanda, 1 inhalación cada 6-8 horas SI PRECISA (si presenta tos seca, pitos o fatiga) ** Máximo 8 inhalaciones por día.

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL  650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Budesonída/Formoterol (DUORESP/SYMBICORT/BIRESP/RILAST/GIBITER/BUFOMIX) 160/4,5: 1-2 inhalaciones cada 12 horas(mañana y noche) durante al menos 15 días

    ** Puede utilizar a demanda 1 inhalación cada 6-8 horas SI PRECISA (si presenta tos seca, pitos o fatiga) ** Máximo 8 inhalaciones por día.

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Fluticasona/Vilanterol (RELVAR/) 92/22 mcg 1 inhalación cada 24 horas durante al menos 15 días

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    ** SI PRECISA (si presenta tos seca, pitos o fatiga) De rescate puede usar

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Fluticasona/Vilanterol (RELVAR/) 92/22 mcg 1 inhalación cada 24 horas durante al menos 15 días

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    ** SI PRECISA (si presenta tos seca, pitos o fatiga) De rescate puede usar

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Fluticasona/Vilanterol (RELVAR/) 92/22 mcg 1 inhalación cada 24 horas durante al menos 15 días

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    ** SI PRECISA (si presenta tos seca, pitos o fatiga) De rescate puede usar

    Terbutalina (Terbasmin) 500 mcg 1-2 inhalaciones cada 6 horas ** Máximo 12 inhalaciones por día.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Ipratropio (Atrovent) 20mcg 2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Terbutalina (Terbasmin) 500 mcg 1-2 inhalaciones cada 6 horas ** Máximo 12 inhalaciones por día.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Nebulizar con COMBIPRASAL (Ipratropio/Salmeterol) cada 6-8 horas durante 10-15 días (Se entrega volante)

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Oxigeno domiciliario 1,5-2 L/min durante al menos 16 horas al día (Se entrega volante).

    Nebulizar con COMBIPRASAL (Ipratropio/Salmeterol) cada 6-8 horas durante 10-15 días (Se entrega volante)

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

Síndrome Agudización EPOC

Optimización de la broncodilatación sin suspender su tratamiento habitual (ICS/LABA, LAMA/LABA, Tripleterapia).

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Salbutamol (Ventolín) 100mcg 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Ipratropio (Atrovent) 20mcg 2 inhalaciones cada 4-6 horas

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • NO FUMAR (El resto del tratamiento es absurdo y no será efectivo si no abandona el tabaco al menos durante la agudización y convalecencia)

    PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Nebulizar con COMBIPRASAL (Ipratropio/Salmeterol) cada 6-8 horas durante 10-15 días (Se entrega volante)

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • NO FUMAR, ENCENDER EL CIGARRILLO ES MUY PELIGROSO POR RIESGO DE INCENDIO YA QUE EL OXIGENO ES INFLAMABLE (además el resto del tratamiento es absurdo y no será efectivo si no abandona el tabaco al menos durante la agudización y convalecencia)

    PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Oxigeno domiciliario 1,5-2 L/min durante al menos 16 horas al día (Se entrega volante).

    Nebulizar con COMBIPRASAL (Ipratropio/Salmeterol) cada 6-8 horas durante 10-15 días (Se entrega volante)

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA 

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta  dificultad para respirar  (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • Si recuento de eosinófilos >300 células/mm3. el uso de CORTICOIDES mejora la función pulmonar y disminuye los fracasos terapéuticos,

    En el SAE Leve/moderado añadir al tratamiento broncodilatador:

    0,5 mg/kg/dia de Prednisona o equivalente durante un máximo de 5 días .

Si mal control con ICS/LABA o LAMA/LABA, tras control de Agudización

Valorar Iniciar Tripleterapia

  • NO FUMAR (El resto del tratamiento es absurdo y no será efectivo si no abandona el tabaco al menos durante la agudización y convalecencia)

    PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Fluticasona/Umeclidinio/Vilanterol (TRELEGY) 92/55/22 mcg 1 inhalación cada 24 horas

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • NO FUMAR (El resto del tratamiento es absurdo y no será efectivo si no abandona el tabaco al menos durante la agudización y convalecencia)

    PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Beclometasona/Formoterol/Glicopirronio (TRIMBOW) 92/55/22 mcg 2 inhalaciónes cada 12 horas

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

  • NO FUMAR (El resto del tratamiento es absurdo y no será efectivo si no abandona el tabaco al menos durante la agudización y convalecencia)

    PARACETAMOL 650mg, 1 comprimido cada 6-8 horas (si continua con dolor, fiebre o malestar)

    Budesonída/Formoterol/Gllicopirronio (TRIXEO) 5/72/160: 2 inhalaciones cada 12 horas (mañana y noche)

    ** Al finalizar, debe enjuagarse la boca con agua sin tragarla después.

    Buena hidratación, debe ingerir al menos 2 litros de líquido al día, (agua, zumos, infusiones, gelatinas, etc...)

    Control por su Médico de Familia/ Consultar si complicaciones

    ACUDIR NUEVAMENTE A URGENCIA

    Si empeoramiento del estado general

    Si presenta dificultad para respirar (respira muy deprisa, se le marcan las costillas, o se le hunda el pecho)

Pautas de broncodilatación basada en las recomendaciones para SAE moderado de: